Plantar fasciit och hälsmärta

Plantar fasciit och hälsmärta: Fysioterapeutens omfattande guide

Plantar fasciit

Plantar fasciit är den vanligaste orsaken till hälsmärta hos vuxna. Det känns ofta som en stickande smärta under hälen, särskilt vid de första stegen på morgonen. I denna guide går vi igenom vad besväret beror på och hur det behandlas med hjälp av fysioterapi.

Gå till våra produkter som används vid vård av plantar fasciit.

Vad är plantar fasciit?

Plantar fasciit innebär irritation eller degeneration vid fästet av fotsulans sena (plantarfascia) i hälbenet. Även om termen hänvisar till inflammation (-it), är det ofta vid långvariga besvär mer fråga om en degenerativ förändring i vävnaden (fasciosis).

Fotsulans senhinna är en tjock bindvävsstruktur som stöder fotvalvet och dämpar stötar vid gång. När denna struktur utsätts för för stor belastning kan mikroskador uppstå, vilket orsakar smärta.

Symptom: Hur känner du igen plantar fasciit?

Smärtan kan vara mycket störande och begränsa både gång och idrottande. De typiska symptomen är:

  • Morgonsmärta ("Startsmärta"): Smärtan är som värst när du stiger upp ur sängen på morgonen eller sätter igång efter att ha suttit länge. Foten kan kännas stel och öm.
  • Lokal stickande smärta: Smärtan känns tydligt på hälens insida eller mitt under hälen vid tryck.
  • Belastningssmärta: Smärtan kan lätta något under promenaden (uppvärmningseffekt), men förvärras igen vid långvarigt stående eller efter ansträngning.

Vad beror hälsmärta på?

Plantar fasciit uppstår vanligtvis till följd av för stor eller felaktig belastning. Orsaken är sällan enskild, utan snarare summan av många faktorer:

  • Felställningar i foten: Överpronation (vristen viker sig inåt) töjer plantarfascians, medan ett högt fotvalv (hålfot) inte flexar tillräckligt under stötar.
  • Spända muskler: Särskilt stramhet i vader och baksida lår samt begränsad rörlighet i vristen ökar belastningen på fotsulan.
  • Förändringar i belastning: Till exempel att börja löpa för snabbt, byte till hårdare underlag eller övergång till stående arbete.
  • Skor: Skor som har dålig stötdämpning, för lös hälkappa eller som är slitna.

Vad är hälsporre?

Många talar om "hälsporre" (kalkaneussporre) i samband med plantar fasciit. Hälsporre är en förkalkning som kan synas på röntgenbilder i hälbenet. Enligt undersökningar är det dock ofta ett symptomfritt fynd och inte i sig orsaken till smärtan. Smärtan beror på irritation i mjukvävnaden, inte på hälsporren, så behandlingen riktas mot vävnaden, inte benet.

Vård och rehabilitering

Den goda nyheten är att största delen (ca 90 %) av fallen med plantar fasciit läker med konservativ vård utan operation. Läkningsprocessen är dock långsam och kräver tålamod – ofta från några månader upp till ett år.

1. Reglering av belastning

Det viktigaste i den akuta fasen är att minska den belastning som orsakar smärta. Undvik stötar (löpning, hopp) och ersätt det med till exempel cykling eller simning. Vila betyder inte orörlighet.

2. Stöd och hjälpmedel

Vid behandling av plantar fasciit kan man dra nytta av olika hjälpmedel som minskar smärtan, stöder foten och påskyndar läkningen. Om det ligger en betydande felställning i foten bakom besvären är individuella skoinlägg utformade av en fysioterapeut ofta den bästa lösningen, men även vårt sortiment av färdiga hjälpmedel ger betydande hjälp för symptomlindring:

Utöver ovanstående produkter hittar du ett bredare sortiment av produkter för behandling av plantar fasciit via denna länk.

Hos Avoris hjälper vi dig att välja rätt produkter för just din situation.

3. Övningar på egen hand

Aktiv träning är nyckeln till bestående resultat. Prova dessa:

  • Vadstretch mot vägg: Håll knät rakt och hälen i golvet. Känn töjningen i vaden. Håll i 30–60 sekunder, upprepa för båda benen.
  • Rullning av fotsulan: Rulla fotsulan med en tennisboll eller en fryst vattenflaska i 2–3 minuter. Detta sätter fart på blodcirkulationen och lindrar smärta.
  • Rullning med tårna: Lägg en handduk på golvet och försök rulla ihop den till en rulle med tårna. Detta stärker fotens små muskler.

När ska man kontakta en hjälpmedelsexpert?

Om huskurer inte hjälper inom 2–3 veckor eller om smärtan är kraftig och stör vardagen, är det skäl att ta kontakt. Vi kan tillsammans fundera ut en lämplig lösning för din situation.

Vi på Avoris är specialiserade på hjälpmedel för nedre extremiteter.

Se våra produkter